空調(diào)未清洗讓肺“白”了一半，家中這些地方易藏軍團菌

長時間沒有清洗的空調(diào)容易滋生細菌。前不久，成都一男子使用一年多沒清洗的空調(diào)后高燒不退，到醫(yī)院檢查，肺“白”了一半，后被診斷為軍團菌肺炎。所幸治療及時，目前已康復(fù)出院。

成都55歲的李先生前段時間開啟空調(diào)降溫3天后，出現(xiàn)了肌肉酸痛、頭痛、發(fā)熱和咳嗽等癥狀。起初，他以為是普通感冒，在家吃了點感冒藥，但體溫還是39℃以上，全身肌肉酸疼、頭疼等癥狀并沒緩解。李先生趕緊到醫(yī)院就診。

成都市第五人民醫(yī)院感染性疾病科主任 許曉梅：CT檢查結(jié)果顯示，他左肺白了接近二分之一，我們就詳細地去詢問了他的生活習(xí)慣，才發(fā)現(xiàn)他在前段時間氣溫突然升高的時候吹了空調(diào)，而且這個空調(diào)已經(jīng)一年多沒有清洗過了。我們覺得可能是一些特殊的感染，就給他安排了纖維支氣管鏡的檢查。結(jié)果出來顯示嗜肺軍團菌的感染，我們組織專家進行了抗感染方案的調(diào)整，患者24小時以后體溫就逐漸下降了。

軍團菌偏愛“寄宿”在熱水器、空調(diào)等環(huán)境中

軍團菌其實就是革蘭氏陰性桿菌。如今，軍團菌已成為全球范圍內(nèi)引發(fā)重癥肺炎的主要病原體之一。

軍團菌廣泛存在于自然水體中，不過它更偏愛“寄宿”在熱水器、空調(diào)、溫泉等濕熱的環(huán)境中。

常規(guī)抗生素類藥物對軍團菌治療無效

軍團菌肺炎是由軍團菌感染引起的非典型肺部炎癥。專家介紹，相對于普通肺炎，軍團菌肺炎往往會引發(fā)更急更重的癥狀，常規(guī)抗生素類藥物對軍團菌治療無效。

相對于普通肺炎，軍團菌肺炎起病急、病情進展快，從開始感染到發(fā)展為重癥，往往只需要幾天到一周左右的時間，患者很快就會出現(xiàn)呼吸衰竭的表現(xiàn)。

北京大學(xué)人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任 暴婧：軍團菌肺炎跟別的肺炎不一樣的地方，比如，有的人除了咳嗽、發(fā)熱，可能有高熱的情況，可能也會有肌肉酸疼、頭疼，或者是意識障礙，有的人會出現(xiàn)嘔吐、腹瀉，或者肝功能、腎功能問題，電解質(zhì)有低鈉，這些都是軍團菌肺炎的特點，不局限于肺部。

軍團菌肺炎易感人群

為50歲以上中老年人

專家介紹，如果吸進被污染的氣溶膠載量比較大，同時患者免疫狀態(tài)比較差，就可能引發(fā)重癥軍團菌肺炎。

軍團菌肺炎的易感人群主要包括50歲以上的中老年人，以及慢性心、肺、腎病等基礎(chǔ)疾病患者等，男性多于女性。

夏天在空調(diào)環(huán)境中，或在旅行過程中泡了溫泉，或酒店有中央空調(diào)，如果出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，自行服用頭孢等藥物后癥狀并未好轉(zhuǎn)，就需要警惕是否感染了軍團菌。

北京大學(xué)人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任 暴婧：一般很多細菌，用頭孢這類的藥可能就管事兒，但是軍團菌肺炎不行。所以對于軍團菌肺炎，通常成人要用處方像氟喹諾酮類的藥物。在家里自己吃了頭孢不管事兒，要及時就醫(yī)。

抵御軍團菌 做好空調(diào)等物件清洗消毒

專家提醒，空調(diào)停機后，積水盤里殘留的冷凝水為軍團菌提供了理想的繁殖環(huán)境。這些“狡猾”的微生物還會分泌生物膜，形成頑固的“細菌堡壘”。當空調(diào)重啟時，沉積的灰塵與含菌水霧形成的氣溶膠，便成為傳播病菌的載體。

專家建議：

使用頻率較高的空調(diào)系統(tǒng)，應(yīng)每兩個月清洗濾網(wǎng)，同時沖洗空調(diào)散熱片褶皺，每年聘請專業(yè)人員對風(fēng)道進行深度消殺?？照{(diào)運行4小時應(yīng)開窗通風(fēng)20分鐘。

家里的淋浴噴頭也應(yīng)該每月拆卸沖洗，沐浴花灑在使用前最好放水1分鐘排出沉積的死水，也可將熱水器水溫調(diào)到60℃以上并保持10分鐘，用高溫殺菌。

小區(qū)中的水池很多都屬于死水，比較利于軍團菌繁殖，應(yīng)減少接觸這些可能污染的水體。

在接觸潮濕的土壤、處理花草時，也可能會感染軍團菌，因此應(yīng)戴好手套和口罩，及時清潔手部。