新民·科普｜一有重要考試就拉肚子？考生必看的“腸道情緒管理指南”請(qǐng)查收

你是否總是在模擬考前跑廁所拉個(gè)肚子?是否因?yàn)閺?fù)習(xí)壓力過(guò)大經(jīng)常便秘?抑或是莫名其妙地經(jīng)常腹脹腹痛?這不是簡(jiǎn)單的“消化不良”，而可能是你的腸道在用特殊方式，“抗議”你的高壓生活。

這種疾病叫“腸易激綜合征”。研究顯示，每5名青少年中就有1人受其困擾，而長(zhǎng)期熬夜、情緒緊繃、飲食混亂的高中群體更是“重災(zāi)區(qū)”，尤其是高考生。這種疾病會(huì)通過(guò)腹痛、腹瀉、便秘等癥狀不斷干擾你的學(xué)習(xí)，甚至讓一場(chǎng)關(guān)鍵考試因頻繁如廁而功虧一簣。

什么是腸易激綜合征?

腸易激綜合征(Irritable Bowel Syndrome, IBS)是一種常見(jiàn)的功能性腸道疾病，主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹及排便習(xí)慣改變，但腸道本身并無(wú)器質(zhì)性病變(如炎癥、腫瘤等)。它常與心理壓力密切相關(guān)，被稱為“腸道的傲嬌小公主”。

研究發(fā)現(xiàn)，青少年IBS患病率高達(dá)20.2%，且隨年齡增長(zhǎng)風(fēng)險(xiǎn)上升。高考生長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài)，焦慮、失眠等情緒會(huì)通過(guò)“腦—腸軸”影響腸道功能，導(dǎo)致腸道運(yùn)動(dòng)異常或內(nèi)臟高敏感，從而誘發(fā)癥狀。考試期間集中出現(xiàn)的腹痛、腹瀉，往往就是IBS的典型表現(xiàn)。

腸易激綜合征有哪些表現(xiàn)?

腸易激綜合征癥狀多樣，但核心特點(diǎn)是與排便相關(guān)且反復(fù)發(fā)作，常見(jiàn)表現(xiàn)包括：

1.腹痛或腹部不適：多位于下腹部，排便后往往可以緩解;

2.排便習(xí)慣異常：①腹瀉型：頻繁水樣便，尤其在緊張、焦慮時(shí)突發(fā)便意(如考試前頻繁去廁所);②便秘型：大便干硬、排便費(fèi)力，可能伴隨腹脹等癥狀;③混合型：腹瀉與便秘交替出現(xiàn);

3.其他癥狀：黏液便、排便不盡感，部分人伴有疲勞、焦慮或失眠等等。但是值得注意的是，若出現(xiàn)發(fā)熱、便中有血、體重下降等“報(bào)警癥狀”時(shí)，需立即就醫(yī)排除其他疾病!

如何診斷腸易激綜合征?

那么我們?cè)撊绾卧\斷腸易激綜合征呢?診斷腸易激綜合征需滿足兩個(gè)條件：癥狀符合標(biāo)準(zhǔn)且排除器質(zhì)性疾病。根據(jù)最新的簡(jiǎn)化版羅馬IV標(biāo)準(zhǔn)來(lái)看：1.腹痛反復(fù)發(fā)作，平均每周至少1天，持續(xù)3個(gè)月以上;2.腹痛與排便相關(guān)(排便后緩解或伴隨大便性狀/頻率改變);并且需要排除其他疾?。杭S便常規(guī)、腸鏡等檢查無(wú)異常，以及既往無(wú)炎癥性腸病、乳糖不耐受、甲狀腺疾病等相關(guān)病史。

腸易激綜合征如何治療?

腸易激綜合征的治療目標(biāo)是緩解癥狀、改善生活質(zhì)量，需從心理、飲食、藥物三方面進(jìn)行綜合干預(yù)：

1.心理調(diào)節(jié)：①減壓技巧：聽(tīng)音樂(lè)、冥想、深呼吸，睡前熱水澡放松等;②運(yùn)動(dòng)輔助：每天30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)(如慢跑、跳繩)，或練習(xí)“提肛運(yùn)動(dòng)”改善腸道功能;③家長(zhǎng)支持：避免施加額外壓力，幫助疏導(dǎo)焦慮，對(duì)于臨近高考的高三考生尤為重要!

2.飲食調(diào)整：①避免刺激食物：辛辣、高脂肪、乳制品、產(chǎn)氣食物(豆類、碳酸飲料);②對(duì)癥選擇適當(dāng)?shù)氖澄飻z入，腹瀉為主建議減少粗纖維(如芹菜)食物的攝入，選擇低渣飲食;便秘為主建議增加燕麥、香蕉等高纖維食物，多喝水等。

3.藥物治療：①解痙藥：匹維溴銨緩解腹痛;②止瀉藥：黃連素、蒙脫石散(腹瀉型);③益生菌：調(diào)節(jié)腸道菌群等。

給高考生的特別提醒

考前注意調(diào)整心態(tài)及情緒，睡眠充足，合理膳食，避免暴飲暴食、進(jìn)食辛辣刺激食物。若考試當(dāng)天IBS發(fā)作，突發(fā)腹瀉，可即刻服用止瀉藥物;若突發(fā)腹痛，可及時(shí)服用緩解腸道痙攣的解痙藥物。

高考，考的不僅是腦力，還有我們的身體健康和心態(tài)平和。提前學(xué)會(huì)管理“腸道的情緒”，讓它和你一起從容迎戰(zhàn)高考。衷心祝愿每一位考生都能鯤鵬展翼、金榜題名，逐夢(mèng)人生、前程似錦!

作者顧倫、夏天，系海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院(上海長(zhǎng)海醫(yī)院)消化內(nèi)科醫(yī)生

來(lái)源：新民晚報(bào) 作者：顧倫,夏天