患者體檢發(fā)現甲狀腺乳頭狀癌 生取出89枚淋巴結！

歷經3小時的手術，取出89枚淋巴結，當初入院心慌意亂的方女士，現在終于可以安心了!日前，南京市江寧醫(yī)院甲乳外科外聘專家嵇慶海教授率領該科副主任程順舟團隊，為患者方女士成功實施雙側甲狀腺切除+雙側喉返神經探查術+雙側頸部淋巴清掃術。

方女士在當地醫(yī)院體檢發(fā)現甲狀腺結節(jié)，穿刺確診甲狀腺乳頭狀癌，伴雙側頸部淋巴結轉移，當地醫(yī)生建議立即進行手術治療。心急如焚的她經過多方打聽，了解到復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院嵇慶海教授在該院坐診，遂前往就診。

接診后，嵇慶海教授認為患者必須盡快進行手術治療，否則影響今后的生活質量?；颊邔儆诜只图谞钕侔?，分化型甲狀腺癌包括乳頭狀和濾泡型，其主要治療手段就是以手術治療為主。目前公認的治療分化型甲狀腺癌的首選方法就是甲狀腺切除手術及規(guī)范的頸部淋巴結清掃，但這也對手術醫(yī)生有著較高的技術要求。而方女士的手術范圍大，神經損傷的風險也比較大，所以一般都是需要分次進行手術。但為了減少患者手術次數，減輕患者痛苦，嵇慶海教授決定一次手術完成。

在征得患者同意手術后，他與程順舟團隊進行了術前評估，并制定了周密的手術計劃，最終決定在全麻的狀態(tài)下進行手術。由于手術難度高、風險大，嵇慶海教授憑借著精湛的醫(yī)術和嫻熟的技巧，在術中清晰地解剖出喉返神經并給予完整保留。手術總共清掃出89枚淋巴結，其中轉移淋巴結39枚，手術歷時3小時，出血量少?？紤]到為延長患者的生存時間，嵇慶海教授決定為患者施行規(guī)范的根治性側頸區(qū)淋巴結清掃手術，避免復發(fā)和二次手術。頸淋巴結清掃的規(guī)范性直接關系到療效，該手術不僅對手術者的技術要求較高，更重要的是需要熟悉其局部解剖。

目前，患者恢復良好，不但可以正常說話發(fā)音，甲狀旁腺激素檢測也正常。(楊閔怡 王海燕)