我國科研人員提出“互聯(lián)網+村醫(yī)”慢病管理新模式

中國科研人員近日在國際期刊《自然·醫(yī)學》上發(fā)表研究成果，展示了基于遠程醫(yī)療、由鄉(xiāng)村醫(yī)生主導的房顫綜合管理模式。該模式可顯著降低項目開展地區(qū)的主要心腦血管事件發(fā)生率和心血管死亡風險，為全球醫(yī)療資源較為匱乏的地區(qū)提供慢病管理的解決方案。

據江蘇省人民醫(yī)院心血管內科主任醫(yī)師陳明龍介紹，房顫是一種常見的心律失常，會增加腦卒中乃至死亡等事件的發(fā)生風險。2019年起，他帶領團隊對揚州江都區(qū)的農村房顫患者啟動了以宣教為主的房顫管理項目，但發(fā)現單純依靠健康教育，效果有限。

為應對這一現狀，陳明龍帶領團隊創(chuàng)新提出了一種基于遠程醫(yī)療平臺、依托房顫專家、由鄉(xiāng)村醫(yī)生為主導的新型管理模式，旨在提高農村老人對房顫綜合管理的依從性。

該遠程醫(yī)療平臺主要提供四方面內容，一是技術支撐，為村醫(yī)提供實時專家咨詢和遠程會診，幫助他們解決臨床問題;二是教育資源，為村醫(yī)提供持續(xù)的教育和培訓，提升他們的專業(yè)知識和技能;三是質量控制，監(jiān)控醫(yī)療服務的質量，確保鄉(xiāng)村醫(yī)生遵循基于循證醫(yī)學的診療指南;四是數據中心，通過建立患者數據存儲庫，支持更高效的患者追蹤和管理。

陳明龍說，“通過該平臺，村醫(yī)能夠獲取與醫(yī)院專家互動和遠程會診的渠道，以及包括培訓課程在內的各種教育資源，從而提高對慢性病的個性化、全方位治療意識。這不僅提升了基層醫(yī)療服務的可及性和質量，也讓農村地區(qū)患者與村醫(yī)之間的聯(lián)系更加緊密，為慢性病患者的長期管理提供了有力支持?！?/p>